אחד המצבים השכיחים ביותר שאנו רואים בחתולים בגיל העמידה עד מבוגרים הוא אי ספיקת כליות או כליות. לרוב, זה יהיה מצב כרוני אצל חתולים עם כליות שמאבדים לאט תפקוד במשך תקופה של חודשים עד שנים. ברגע שהכליות התקדמו לנקודה מסוימת עם מחלה כרונית, יש מעט מאוד שניתן לעשות עבור החתולים הפגועים.הכליות בדרך כלל לא מתאוששות, אבל אפשר לשמור על החתול בנוח.
חתולים אחרים יסבלו מפגיעה חריפה בכליות.בהתאם לגורם, עשויים להיות טיפולים אגרסיביים זמינים כדי לעזור לחתול להתאושש לחלוטין. למרבה הצער, רוב המקרים האקוטיים של אי ספיקת כליות יובילו בסופו של דבר לאי ספיקת כליות מלאה, שממנה חתולים לעולם לא יוכלו להחלים לחלוטין.
מהי אי ספיקת כליות?
ישנם שלבים שונים לאי ספיקת כליות - לעתים קרובות מקוצר כ-CRF, עבור אי ספיקת כליות כרונית. מבלי להיכנס לפרטים, חתולים נחשבים ב-CRF אם יש אובדן מתמשך של תפקוד הכליות לאורך שבועות עד חודשים. הכליות פועלות כדי לסנן את הדם בגוף וליצור שתן. עם אי ספיקת כליות, אחת מהכליות או שתיהן אינן יכולות לסנן את הדם כראוי. זה גורם לאיבוד של חלבון ומולקולות אחרות לתוך השתן.
כל חתול, אלא אם כן הוא נולד עם חריגה מולדת, נולד עם שתי כליות-אחת בצד ימין ואחת בצד שמאל של אמצע הבטן. ייתכן שחתול לא יראה חריגות כלשהן אם רק אחת מהכליות שלו מושפעת, מכיוון שהכליה השנייה תפצה כדי לעשות את העבודה של שתיהן.עם זאת, ככל שהמחלה מתקדמת, שתי הכליות בדרך כלל ייכשלו, ואז מבחינים בסימנים חריגים.
איך הוטרינר שלי יכול לאבחן אי ספיקת כליות?
אי ספיקת כליות לא ניתנת לאבחון על ידי בדיקה גופנית בלבד. הווטרינר שלך יצטרך להשלים בדיקות הן בדגימות דם והן בדגימות שתן מהחתול שלך כדי לאבחן אי ספיקת כליות. השילוב של BUN מוגבר (חנקן אוריאה בדם) וקריאטינין בבדיקת דם עם שתן דליל (או לא מרוכז) נותן אבחנה זו. לעתים קרובות, הזרחן וערך הנקרא SDMA (דימתילארגינין סימטרי) יהיו מוגברים גם בבדיקות הדם.
תלוי איך החתול שלך מרגיש ובאילו רמות הערכים האלה נמצאים בבדיקת הדם שלהם יעזור לווטרינר שלך להחליט איזה סוג טיפול החתול שלך צריך. כמו כן, הווטרינר שלך ייקח בחשבון גם אם החתול שלך מיובש, אם יש לו UTI, או כל גורם אחר שעלול לתרום להפרעות אבחנתיות כלשהן.
סימנים של אי ספיקת כליות
כשהכליות מתחילות להיכשל, הן אינן מסוגלות לייצר שתן מרוכז. לכן, הרבה מהנוזל שחתול ישתה יקבל בקלות שתן. אתה עשוי להבחין בחתול שלך שותה ומשתן יתר על המידה. לעתים קרובות, האזורים בארגז החול גדולים בהרבה מהרגיל, ואולי אפילו לא תבחין בריח או צבע בשתן. כדי לנטרל את הגברת השתן, החתול שלך ישתה יותר מהרגיל. אפילו עם שתייה מופרזת, בעלי חיים עם אי ספיקת כליות עדיין יהיו בדרך כלל מיובשים באופן כרוני.
סימנים נוספים ל-CRF כוללים ירידה במשקל במשך שבועות עד חודשים. ייתכן שלא תבחין בכך מיד, אך הווטרינר שלך עשוי להבחין בירידה איטית במשקל במהלך הבחינות. אתה עשוי גם להתחיל לשים לב שאתה יכול להרגיש את עמוד השדרה או הצלעות של החתול שלך כשאתה מלטף אותם.
עם התקדמות אי ספיקת כליות, אחת ההפרעות הנפוצות ביותר היא בחילות והקאות.אז זה יוביל להתייבשות עוד יותר. לעתים קרובות, בעלים עלולים לחשוב שהחתול שלהם אכל משהו שמטריד את הבטן שלהם, רק כדי להיות מופתעים כשבדיקת הדם של החתול שלהם מראה אי ספיקת כליות.
חתולים עם אי ספיקת כליות יפתחו גם ריח מובהק לנשימה שלהם. הריח נובע מחומרי הפסולת המצטברים שהכליות לא מסוגלות להפריש. לא כולם ישימו לב לריח הזה, אבל הוא יכול להיות מאוד מובחן לאנשים מסוימים.
האם אי ספיקת כליות כרונית ניתנת לריפוי?
התשובה הקצרה היא לא. ברגע שהכליות התנוונו לנקודה מסוימת, הן אינן מסוגלות להחלים ו/או להתחדש. כאשר זה קורה עם בני אדם, הם יעברו דיאליזה וייתכן שיעברו השתלת כליה. בעוד שדיאליזה זמינה באזורים מוגבלים מאוד במדינה עבור חולים וטרינרים, היא מעטה מאוד. מטופלים נבדקים כדי לקבוע אם הם בכלל מועמדים, ואם כן, הבעלים אינם מסוגלים לשלם עבור ההליך.השתלות כליה אינן נוהג קיים ברפואה הווטרינרית.
למרות שלא ניתן לרפא CRF, לחתולים רבים יכולה להיות איכות חיים טובה, והם יכולים לחיות חודשים עד שנים לאחר האבחון עם טיפול תומך. זה תלוי עד כמה החתול שלך חולה, ועד כמה הכליות שלו עדיין מתפקדות או לא.
מהן אפשרויות הטיפול באי ספיקת כליות כרונית?
הווטרינר שלך ידון באפשרויות הטובות ביותר בהתבסס על מידת המחלה של החתול שלך, ומהן הפרעות בעבודת הדם שלו. לפעמים, חתולים צריכים להתאשפז במשך ימים מרובים על נוזלים ותרופות IV. במקרים אחרים, ניתן לטפל בחתולים על ידי החלפת התזונה שלהם לדיאטת כליות מרשם, ואולי מתן נוזלים בבית.
זכור שכל מקרה שונה. הווטרינר שלך יעזור לך לנווט בכל אפשרויות הטיפול הזמינות.
מהי פגיעה חריפה בכליות?
בעוד אי ספיקת כליות כרונית מתרחשת במשך שבועות עד חודשים, פגיעה בכליות חריפה היא כאשר נגרם נזק לכליות תוך מספר שעות עד ימים. אם הפציעה החריפה לא מאובחנת ו/או לא מטופלת בזמן, הדבר עלול להתקדם לאי ספיקת כליות חריפה.
פציעה חריפה של כליות שונה מ-CRF בכך שאינה פגיעה איטית. דברים שעלולים לגרום לפציעה חריפה הם זיהום חיידקי של הכליות (פיאלונפריטיס), זיהום לפטוספירוזיס, רעלים שנבלעו (כגון חבצלות ו-NSAIDs), קרישי דם וסרטן.
אנא צור קשר עם הווטרינר הקבוע שלך אם אתה מבחין במשהו חריג עם החתול שלך. אם אתה יודע שהחתול שלך בלע או ליקק חבצלות, אכל NSAIDs של בני אדם או בעלי חיים, תרופות ללחץ דם וכו' - אנא פנה מיד לווטרינר או לבקרת רעלים.
האם חתול יכול להחלים מפגיעה חריפה בכליות?
למרות שחלק מהחתולים יכולים להחלים, שיעור התמותה עדיין גבוה מאוד.חתולים עם פגיעות כליות חריפות כמעט תמיד צריכים להתאשפז בטיפול אגרסיבי. זה אומר לעתים קרובות שיעורים גבוהים של נוזלים IV, פוטנציאל אנטיביוטיקה אם יש זיהום, ותרופות המסייעות בתיאבון, כיבי קיבה, הקאות ולחץ דם. הסיכוי היחיד של חתולים אחרים לשרוד עשוי להיות דיאליזה. ייתכן שזו לא אופציה עבור בעלים רבים בשל העלות, וייתכן שלא יהיה מתקן בקרבת מקום שמציע שירות זה.
לעתים נדירות, ניתן לטפל בחתולים עם פגיעה כלייתית חריפה באמצעות טיפול בבית. למרבה הצער, אילוצים כספיים עלולים לאסור על בעלים את האפשרות להמשיך באשפוז עבור החתול שלהם. כאשר החתול שלך זקוק לטיפול מסביב לשעון, בדיוק כמו בבית חולים אנושי, העלויות יכולות לעלות במהירות.
יש חתולים שעדיין יחלפו מפגיעה חריפה בכליות למרות שהם מספקים את הטיפול הטוב ביותר שיש. הדבר הטוב ביותר שאתה יכול לעשות עבור החתול שלך הוא ליצור קשר עם הווטרינר שלך כדי לדון בכל האפשרויות האפשריות.
מסקנה
אי ספיקת כליות כרונית, או CRF, היא מחלה שכיחה בקרב חתולים רבים בגיל העמידה ועד מבוגרים יותר. לחתולים מסוימים יכולה להיות איכות חיים טובה אם הם מאובחנים מוקדם ומסתדרים היטב עם הווטרינר שלהם. למרבה הצער, המחלה תתקדם עם הזמן, ואין תרופה.
אם חתול סובל מפגיעה חריפה בכליות, ההישרדות אפשרית אך עדיין קשה. יש צורך בטיפול מהיר ואגרסיבי עבור רוב החתולים הללו כדי שתהיה להם סיכוי להחלים. כל חתול עם מחלת כליות, בין אם חריפה או כרונית, צריך להיות מטופל על ידי וטרינר.
