בנוסף להיסטוריה יסודית ובדיקה גופנית, עבודת דם היא לעתים קרובות מרכיב חשוב בביקור וטרינרי עבור חברך החתולי. עם זאת, כאשר התוצאות מגיעות, אתה עשוי לתהות - מה המשמעות של ערכים אלה? האם תוצאה חריגה אומרת שהחתול שלי חולה?
המאמר הבא ידון באינדיקציות לעבודת דם בחתולים, בבדיקות דם נפוצות שבוצעו, ובאילו ערכים מסוימים עשויים לספר לווטרינר על הבריאות הכללית של החתול שלך.
למה חתולים צריכים טיפול דם?
בדיקת דם מבוצעת בדרך כלל בחתולים ממגוון סיבות, כולל:
- הקרנה לפני הרדמה של חתולים בריאים: הווטרינר שלך עשוי להמליץ על בדיקת דם לפני ההרדמה עבור הליכים כגון עיקור, סירוס או ניקוי שיניים. עבודת דם טרום הרדמה תאפשר לווטרינר שלך להעריך טוב יותר אם חיית המחמד שלך עלולה להיות בסיכון גבוה יותר לסיבוכים בהרדמה או ניתוחים.
- כחלק מבדיקה שנתית: בדיקת דם שנתית עבור בן לוויה החתולית עשויה להיראות מייגעת או יקרה כאשר הם מרגישים טוב. עם זאת, עבודת מעבדה שנתית חשובה - במיוחד בחתולים מבוגרים - מכיוון שהיא עלולה להוביל לזיהוי וטיפול מוקדם יותר במצבים כרוניים, כגון מחלת כליות או יתר פעילות בלוטת התריס. האיגוד האמריקאי של מתרגלי חתולים (AAFP) ממליץ לשקול בדיקת דם שנתית בחתולים החל מגיל 7-10 שנים, כאשר התדירות עולה ככל שהם מתבגרים.
- כדי להעריך עוד יותר חתול שמרגיש לא טוב: חתולים עם סימני מחלה כגון עייפות, ירידה במשקל או שינויים בהרגלי אכילה או שתייה דורשים הערכה נוספת אצל וטרינר מרפאה.בדיקת דם היא כלי חשוב שככל הנראה ישמש את הווטרינר שלך כדי להעריך גורמים אפשריים לתסמינים של החתול שלך.
בדיקות דם נפוצות לחתולים
מזיהומים טפיליים, למחלות לב, ובכל מקום ביניהם, ניתן לאבחן שפע של מצבים רפואיים חתוליים בעזרת בדיקת דם. ניתן לבצע בדיקות דם רבות לתוצאות באותו יום במרפאה הווטרינרית שלך. עם זאת, חלקם דורשים דגימות שנשלחות למעבדות התייחסות, וייתכן שיחלפו מספר ימים עד לקבלת תוצאות.
למרות שקיים מערך נרחב של בדיקות דם לחתולים, בדיקות דם נפוצות שעשויות להיות מומלצות לחתול שלך כוללות את הדברים הבאים:
- ספירת דם מלאה (CBC): CBC מספק הערכה של תאי דם אדומים, תאי דם לבנים וטסיות דם. בדיקה זו יכולה לספק עדות לנוכחות של מגוון מצבים, כולל אנמיה (ספירת תאי דם אדומים נמוכה), מצבים דלקתיים או סרטן.
- פאנל כימיה בדם: פרופיל כימי דם או ביוכימי מספק מידע על תפקודן של מערכות איברים מרובות, כמו גם ערכי חלבון וגלוקוז בדם.
- בדיקת בלוטת התריס: בדיקת בלוטת התריס בחתול שלך עשויה לכלול את מדידת ההורמונים T3 (טרייודותירונין), T4 (תירוקסין), T4 חופשי ו-TSH (הורמון ממריץ בלוטת התריס). כימות של הורמונים אלה משמש להערכת יתר של בלוטת התריס, מחלה נפוצה בחתולים בגיל העמידה ומעלה.
- דימתילארגינין סימטרי (SDMA): SDMA הוא אנליט המספק מידע על תפקוד הכליות. ניתן להשתמש ב-SDMA מוגבר מתמשך לאבחון מחלת כליות כרונית מוקדמת (CKD) אצל חיות מחמד, מצב המשפיע על עד 60% מהחתולים הגריאטריים.
- מדידה של פפטיד נטריאורטי מסוג B (BNP): BNP הוא סמן של מחלות לב שעשוי לשמש לבדיקת חתולים בסיכון למחלות לב, חתולים עם תסמינים נשימתיים עלול להיגרם ממחלת לב, או חתולים שיעברו הרדמה כללית.
- SNAP בדיקת FeLV/FIV משולבת: וירוס לוקמיה של חתולים (FeLV) ו-feline immunodeficiency virus (FIV) הם גורמים שכיחים למחלות זיהומיות בחתולים שנמצאים ברחבי העולם. על פי האיגוד האמריקאי של מתרגלי חתולים (AAFP), בדיקת FeLV ו-FIV מומלצת בעת רכישת חתול חדש, לפני חיסון ראשוני למצבים אלו, לאחר חשיפה לחתול נגוע, או כאשר חתול חולה.
- תולעת לב: תולעת לב היא זיהום טפילי שעלול לגרום לנזק ללב, לריאות ולכלי הדם הנלווים של חתולים שנפגעו. קיימות מספר אפשרויות בדיקה שונות וניתן להשתמש בהן כדי לסנן תולעי לב בחתולים.
ערכי מעבדה ספציפיים ומה משמעותם
בדיקות דם רבות, כגון אלה של FeLV/FIV או תולעי לב, מספקות תוצאה "חיובית" או "שלילית" פשוטה יחסית.
עם זאת, הערכים בבדיקות, כגון לוח CBC או כימיה של דם, דורשים פרשנות נוספת על ידי הווטרינר שלך כדי לקבוע מה המשמעות של תוצאה חריגה.ערכי עבודת דם יוערכו כגבוהים, נמוכים או תקינים ביחס לטווח התייחסות ספציפי למכונה שמבצעת את הבדיקה.
אם לחתול שלך בוצעה עבודת דם, ככל הנראה הערכים הבאים שנמצאו בפאנל CBC וכימיה בדם יוערכו:
CBC
- המטוקריט: המטוקריט הוא אחוז הדם המורכב מתאי דם אדומים. ערך המטוקריט מוגבר בחתולים הוא לעתים קרובות משני להתייבשות. המטוקריט נמוך, הידוע גם בשם אנמיה, עלול להיגרם מאיבוד דם (מטראומה או זיהומים טפיליים), ירידה בייצור של תאי דם אדומים (ממצבים כמו FeLV, סרטן או מחלת כליות כרונית), או הרס מוגבר של דם אדום. תאים (ממחלות זיהומיות, רעלים או מצבים בתיווך חיסוני). המטוקריט מוערך לעתים קרובות בשילוב עם ערכי המוגלובין ו-RBC.
- תאי דם לבנים (WBC): WBC הם קבוצה של תאים המסייעים להילחם בזיהום כחלק ממערכת החיסון. WBC ספציפי הנמדד על CBC כולל לימפוציטים, נויטרופילים, מונוציטים, אאוזינופילים ובזופילים. ספירת WBC מוגברת עשויה להעיד על זיהום, דלקת או סרטן.
- טסיות דם: טסיות דם הן תאים חשובים המעורבים בקרישת הדם. טסיות דם עשויות להיות מוגברות במצבים סרטניים או דלקתיים. לעומת זאת, טסיות דם נמוכות הן ממצא שכיח בעבודת דם חתולית, מכיוון שלעתים קרובות טסיות הדם מתקבצות יחדיו וכתוצאה מכך ספירה מופחתת באופן מלאכותי. הסיבות האמיתיות לירידה בטסיות דם בחתולים כוללות מחלות זיהומיות כגון FeLV או FIV, דלקת צפק זיהומית חתולית (FIP), סרטן או מצבים דלקתיים אחרים.
פאנל כימיה בדם
- Alanine Aminotransferase (ALT):ALT הוא אנזים המשתחרר בעקבות פציעה או נזק לכבד. לחתול שלך עשוי להיות ALT מוגבר עקב דלקת, זיהום או סרטן המשפיע על הכבד.בנוסף, מצבים כגון סוכרת, יתר פעילות בלוטת התריס, דלקת לבלב או מחלת מעי דלקתית (IBD) גורמים לרוב לעלייה ב-ALT.
- אלבומין: אלבומין הוא החלבון העיקרי בדם ההיקפי. רמות נמוכות של אלבומין עשויות להצביע על מחלת כבד במערכת העיכול, הכליות או הכבד, כמו גם אובדן דם מסיבי. רמות גבוהות של אלבומין יכולות להתרחש עם התייבשות.
- פוספטאז אלקליין (ALP): ALP הוא אנזים המצוי בכבד, בעצמות וברקמות אחרות. ALP עשוי להיות מוגבר עם מחלת כבד, כגון שומנים בדם בכבד, או cholangiohepatitis (דלקת של הכבד ודרכי המרה). ALP מוגבר עשוי להיות נורמלי בבעלי חיים גדלים.
- חנקן אוריאה בדם (BUN): BUN מייצג את ריכוז האוריאה (תוצר פסולת המיוצר על ידי הכבד, המופרש על ידי הכליות) בדם. הגורמים ל-BUN מוגבר כוללים התייבשות, מחלת כליות ודימומים במערכת העיכול.
- סידן: סידן הוא מינרל חשוב הנמדד בדם. הסיבות השכיחות לעלייה בסידן בחתולים כוללות סרטן והיפרקלצמיה אידיופטית (עלייה בסידן עם סיבה בלתי מזוהה).
- כולסטרול: כולסטרול הוא שומנים המיוצר גם בכבד וגם נספג מהמזון. עליות בערך זה עשויות לנבוע מדגימת דם לאחר ארוחה (שנלקחה לאחר ארוחה), סוכרת או דלקת לבלב. ניתן להבחין בסידן נמוך בדם במקרים של מחלת כבד כרונית או רעב.
- קריאטינין: קריאטינין הוא מוצר פסולת המיוצר על ידי השריר ומופרש בשתן. קריאטינין מוגבר אצל חתולים נראה עם ירידה בתפקוד הכליות, בעוד שרמות נמוכות של ערך זה ניתן לראות בבעלי חיים עם מצב גוף רזה או אובדן שרירים.
- Globulin: גלובולינים הם קבוצה של חלבונים גדולים הנמצאים בדם. עליות בערך זה עשויות לנבוע מהתייבשות, דלקת כרונית, סרטן או FIP. רמות נמוכות של גלובולין עשויות להיראות עם מחלת מערכת העיכול או הפרעה בתפקוד הכבד.
- גלוקוז: הגלוקוז, הידוע גם כסוכר בדם, עלול לעלות בחתולים עקב סוכרת או היפר-אדרנוקורטיקיזם (מחלת קושינג), כמו גם משני לשחרור אפינפרין בחתולים לחוצים.
- זרחן: זרחן נמצא בעיקר בעצם, עם זאת, נמצא גם ברקמות רכות ובדם. הסיבות השכיחות לעלייה בזרחן בחתולים כוללות ירידה בתפקוד הכליות והיפרתירואידיזם.
- סה" כ בילירובין (Tbil): בילירובין הוא תוצר לוואי המיוצר על ידי פירוק תאי דם אדומים. עליות בערך זה עשויות להיראות עקב מחלת כבד או אנמיה המוליטית.
- חלבון כולל (TP): ערך זה כולל אלבומין, גלובולין וחלבונים אחרים. הסיבות לערכים גבוהים ונמוכים דומים לאלו שצוינו לאלבומין וגלובולין.
מסקנה
לסיכום, בדיקת דם היא כלי מועיל להפליא להערכת בריאות החתול שלך, ועשויה להיות מומלצת עבור חיית המחמד שלך במגוון מצבים. אם החתול שלך בוצע במעבדה, אתה יכול לצפות שהווטרינר שלך יעריך את תוצאות עבודת הדם שלו, יחד עם ההיסטוריה שלו וממצאי הבדיקה הגופנית, כדי לקבוע אם תוצאות חריגות דורשות הערכה או טיפול נוסף.
