אטקסיה היא סימפטום, ולא מחלה, שניתן להגדיר כחוסר קואורדינציה כללית. במבט ראשון, אטקסיה יכולה להיראות כמו חולשת שרירים. עם זאת, הבעיה טמונה במערכת העצבים החושית. עצבים מוטוריים וחוזק המטופל אינם מושפעים.
איך נראית אטקסיה?
לקוחות מתארים לעתים קרובות את הכלב שלהם כנראה שיכור. סימנים עשויים להופיע בפתאומיות או בהדרגה לאורך זמן.
חלק מהתסמינים הכלליים של אטקסיה כוללים:
- נדנוד
- נשען, מתנודד או נופל
- הליכה במעגלים
- גרירת רגליים ומעדה
- עמידה עם רגליים מרווחות לאיזון
- ירידה בתיאבון, בחילות או הקאות
במקרים מסוימים עשויה להיות הטיית ראש. תנועות עיניים חריגות יכולות להתרחש גם עם סוגים מסוימים של אטקסיה.
כל כלב המראה סימני אטקסיה צריך להיבדק בהקדם על ידי וטרינר
ישנם שלושה סוגים של אטקסיה
1. אטקסיה וסטיבולרית
המערכת הוסטיבולרית מורכבת מגזע המוח והאוזן הפנימית. היא אחראית לפרש כיצד הגוף של הכלב מכוון ביחס לשאר העולם, ולאחר מכן לתאם את התנועה בתגובה. אטקסיה וסטיבולרית מייצרת באופן קלאסי הטיית ראש אם כי תסמינים אחרים מופיעים לעתים קרובות גם כן.
סוג זה של אטקסיה מסווג עוד לפי איזה חלק מהמערכת הוסטיבולרית מעורב:
- אטקסיה וסטיבולרית מרכזית (גזע המוח מושפע) - לכלבים אלה יש בדרך כלל מצב נפשי שונה (למשל, ישנוניות). דוגמאות נפוצות כוללות גידולי מוח, תאונות כלי דם, זיהומים ורעילות.
- אטקסיה וסטיבולרית היקפית (האוזן הפנימית מושפעת) - ייתכן שלכלבים יש צניחת צד אחד של הפנים שלהם (תסמונת הורנר) אם עצבי הפנים מושפעים. דוגמאות כוללות דלקות אוזן תיכונה או פנימית ומחלה וסטיבולרית אידיופטית, המופיעה בדרך כלל בכלבים גריאטריים.
2. אטקסיה צרבלורית
המוח הקטן הוא החלק במוח שאחראי על תיאום התנועה המוטורית העדינה. כלבים עשויים להיראות נורמליים כאשר הם נחים, אך רעידות מתרחשות כאשר הם עומדים. הליכה מגלה הליכה לא תקינה בצעדים מוגזמים מאוד.
הדוגמה העיקרית היא היפופלזיה של המוח הקטן, כלומר כאשר המוח הקטן אינו נוצר כראוי במהלך התפתחות העובר. זה יכול להיות תוצאה של חשיפה לווירוסים או רעלים מסוימים ברחם, גורמים גנטיים, או לפעמים אידיופטיים (כלומר לא נמצא הסבר).
3. אטקסיה פרופריוספטיבית
Proprioception היא מודעות למקום שבו נמצאים הראש, הגוף והרגליים במרחב. זה מסתמך על מסרים מקולטנים תחושתיים בשרירי השלד, בגידים ובקפסולות המפרקים שיכולים לנוע לאורך חוט השדרה. אטקסיה פרופריוצפטיבית שונה מאטקסיה וסטיבולרית ומוחית מכיוון שהתסמינים מתרחשים מהצוואר ומטה (הראש אינו מושפע). כלבים עלולים לגרור את בהונותיהם ולא להבין מתי כפות רגליהם "מכופפות".
אטקסיה פרופריוספטיבית נובעת תמיד מדחיסה של חוט השדרה או מנזק, מה שמשפיע על האופן שבו ניתן להעביר מידע חושי. דוגמאות כוללות טראומה, דלקת, ניוון עצבים וגידולים.
איזה סוג של אטקסיה זה?
הערכה מדוקדקת של הסימפטומים של הכלב שלך עוזרת לווטרינר שלך להבין איזה סוג של אטקסיה משפיע עליהם. זיהוי היכן ממוקמת הבעיה מצמצם את הגורמים האפשריים לאטקסיה של הכלב שלך.זה גם עוזר לקבוע אילו בדיקות אבחון יהיו הכי שימושיות, אילו טיפולים עשויים להידרש, והסבירות שהכלב שלך יחלים לחלוטין.
| סיבות אפשריות | תסמינים נפוצים | ||
| Vestibular |
מרכזי (גזע המוח) |
גידול שבץ מוחי או דימום מוחי זיהום חיידקי, ויראלי או פטרייתי מתווכת חיסונית הפרעות מטבוליות רעילות מחסור בתיאמין תת פעילות בלוטת התריס |
ראש מוטה לצד אחד נשען, נופל, מתגלגל הליכה במעגלים תנועות עיניים חריגות ישנוניות (מרכזית) תסמונת הורנר (פריפריאלי) |
|
היקפי (אוזן פנימית) |
דלקת אוזן פנימית אידיופטי (לא נמצאה סיבה) תת פעילות בלוטת התריס |
||
| Cerebellar |
היפופלזיה של המוח הקטן (בדרך כלל תורשתי בכלבים) מידבק (למשל, מחלת כלבים, קדחת כתמים בהר הרוקי) מחלות ניווניות (לדוגמה, אביוטרפיה צרבלרית) דלקתיות (למשל, GME) גידול ראשוני או משני פציעה טראומטית רעילות |
תנועות גפיים מוגזמות רעידות (ראש, גוף, רגליים) עמידה רחבה ברגליים אחוריות |
|
| Proprioceptive |
פגיעה בחוט השדרה: פציעה טראומטית מחלת הדיסק הבין חולייתי (IVDD) מיאלופתיה ניוונית תסחיף fibrocartilaginous (FCE) גידול |
תסמינים רק מהצוואר ומטה (הראש לא מעורב) רגליים מצטלבות זו על זו גרירת בהונות רגליים "מפרקים" מעל |
|
GME: granulomatous meningiencephalomyeolitis
ראה גם: אטקסיה אצל חתולים - הגדרה, סיבות וטיפול (תשובה הוטרינר)
איך וטרינרים מבינים מה גורם לאטקסיה?
1. קח היסטוריה יסודית:
- האם התסמינים של הכלב שלך הופיעו בפתאומיות או בהדרגה?
- הכלב שלכם סבל מפציעה כלשהי?
- איזה מזון(ים) הכלב שלכם אוכל?
- האם הכלב שלכם נוטל תרופות או תוספי מזון?
- האם יש סיכוי שהכלב שלכם נכנס לזבל או לכל רעל אפשרי אחר?
2. התבונן בתנועת הכלב שלך
זה יכול להיות מועיל אם אתה יכול להביא סרטון של התנהגות הכלב שלך בבית, אבל זה לא הכרחי.
3. בצע בדיקה מלאה
- בדיקה גופנית רגילה
- בדיקה נוירולוגית הבודקת תפקודי עצב ספציפיים
4. בדיקת אבחון
בהתאם לממצאיהם, הווטרינר שלך עשוי להמליץ על כל אחת מהאפשרויות הבאות:
- בדיקת דם ובדיקת שתן
- רנטגן (עם או בלי צבע ניגוד)
- סריקת טומוגרפיה ממוחשבת (CT)
- סריקת תהודה מגנטית (MRI)
- ניתוח נוזל מוחי (CSF)
הם עשויים גם להציע להפנות את הכלב שלך לנוירולוג וטרינרי. חשוב להבין שזה יכול להיות מחויבות פיננסית משמעותית. נוירולוגים משתמשים לעתים קרובות בהדמיה מתקדמת (CT, MRI), הדורשת הרדמה כללית, וחלק מהמצבים הנוירולוגיים דורשים טיפול ארוך טווח עם תרופות יקרות.
איך מטפלים באטקסיה אצל כלבים?
טיפול באטקסיה תלוי במה שגורם לתסמינים.מצבים מסוימים, כגון מחלה וסטיבולרית אידיופטית, פשוט דורשים טיפול תומך בזמן ההמתנה לסימפטומים שיחלפו. זה עשוי להיות כרוך בהשארת הכלב שלך מרותק למקום בטוח ונוח, עזרה לו ללכת ושימוש בתרופות לטיפול בבחילות. לעיתים יש צורך בטיפול נוזלים תוך ורידי (IV) כדי לסייע בשמירה על הידרציה ומתן תרופות אם לא ניתן לתת אותה דרך הפה.
צורות אחרות של אטקסיה עשויות לדרוש אשפוז בבית חולים, ניתוח או תרופות. הטיפול עשוי להיות לטווח קצר או ארוך טווח, תלוי במצב המטופל.
מצבים מסוימים אינם ניתנים לריפוי, למשל, היפופלזיה במוח המוחין. למרבה המזל, זה לא מצב כואב, והוא לא נוטה להחמיר עם הזמן.
האם הכלב שלי יחלים מאטקסיה?
הפרוגנוזה תלויה בגורם לאטקסיה ומשתנה מאוד. ניתן לצפות לכלבים מסוימים לבצע החלמה מלאה. אחרים, למרבה הצער, עשויים לסבול מתסמינים ארוכי טווח, להיכנע למחלתם, או שאיכות חייהם עלולה להיות מושפעת כך שהמתת חסד הומאנית היא האפשרות הטובה ביותר.
הווטרינר שלך יוכל להציע ציפיות ספציפיות יותר על סמך מצבו של הכלב שלך.
